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<!DOCTYPE html>

<title>Hypothermie</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Hypothermie</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">R68.0

</td>

<td>Hypothermie, nicht in Verbindung mit niedriger Umgebungstemperatur

</td></tr>

<tr>

<td>P80.-

</td>

<td>Hypothermie beim Neugeborenen

</td></tr>

<tr>

<td>T68

</td>

<td>Hypothermie (Hypothermie durch Unfall)

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{04-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{05-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">KD12

</td>

<td>Hypothermie beim Neugeborenen

</td></tr>

<tr>

<td>MG28

</td>

<td>Hypothermie, nicht in Verbindung mit niedriger Umgebungstemperatur

</td></tr>

<tr>

<td>NF02

</td>

<td>Hypothermie

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

<p>Die <b>Hypothermie</b> (von <a href="Altgriechische_Sprache" title="Altgriechische Sprache">altgriechisch</a> ὑπό <i>hypó,</i> ‚unter‘, und θερμός <i>thermós,</i> ‚warm‘) oder <b>Untertemperatur</b> durch – oft synonym gebraucht – <b>Unterkühlung</b> ist ein Zustand mit abnorm niedriger, <b>unternormaler <a href="K%C3%B6rpertemperatur" title="Körpertemperatur">Körpertemperatur</a></b> von Lebewesen. Sie tritt nach Kälteeinwirkung auf den <a href="K%C3%B6rper_(Biologie)" title="Körper (Biologie)">Körper</a> auf, wenn dessen <a href="W%C3%A4rme" title="Wärme">Wärmeproduktion</a> über längere Zeit geringer war als die Wärmeabgabe, sowie – selten – als Störung der Temperaturregulation durch den <a href="Hypothalamus" title="Hypothalamus">Hypothalamus</a>.<sup id="cite_ref-römpp_1-0" class="reference"><a href="#cite_note-römpp-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die Unterkühlung, bei Menschen auf unter 35 Grad Celsius, kann Gesundheitsschäden oder durch Versagen lebenswichtiger Organsysteme den Tod (<b>Kältetod</b>) herbeiführen. Bei nur lokalen Kälteeinwirkungen kommt es zu <a href="Erfrierung" title="Erfrierung">Erfrierungen</a>. Bei Unfällen am Wasser oder im Gebirge haben die Helfer in der <a href="Wasserrettung" title="Wasserrettung">Wasserrettung</a> und dem <a href="Bergrettungsdienst" title="Bergrettungsdienst">Bergrettungsdienst</a> immer auch von einer Unterkühlung des <a href="Patient" title="Patient">Patienten</a> auszugehen.

</p><p>In der Medizin wird im Operationssaal, auf Intensivstationen und in der <a href="Neonatologie" title="Neonatologie">Neonatologie</a><sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> in speziellen Fällen eine (beabsichtigte) <a href="Milde_therapeutische_Hypothermie" title="Milde therapeutische Hypothermie">milde therapeutische Hypothermie</a> oder <a href="Tiefe_Hypothermie" title="Tiefe Hypothermie">tiefe Hypothermie</a> durchgeführt.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Wärmeregulation_des_Körpers"><span id="W.C3.A4rmeregulation_des_K.C3.B6rpers"></span>Wärmeregulation des Körpers</h2></div>

<p>Der menschliche Körper hat die Fähigkeit, seine <a href="K%C3%B6rpertemperatur" title="Körpertemperatur">Körpertemperatur</a> auch bei Schwankungen der Umgebungstemperatur konstant bei rund 37 °C zu halten, was man als <a href="Thermoregulation" title="Thermoregulation">Thermoregulation</a> bezeichnet. Dieser Normalwert unterliegt geringen Schwankungen je nach Tätigkeit und Tageszeit. Hierzu zählen die verstärkte Wärmeabgabe bei körperlicher Anstrengung und die Wärmeproduktion durch <a href="Tremor" title="Tremor">Kältezittern</a>, beispielsweise in Form von <a href="Sch%C3%BCttelfrost" title="Schüttelfrost">Schüttelfrost</a> bei beginnendem <a href="Fieber" title="Fieber">Fieber</a>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Stadien_der_Hypothermie">Stadien der Hypothermie</h2></div>

<p>Folgende (nicht einheitlich verwendete)<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Stadien der Hypothermie bzw. Unterkühlung werden unterschieden:<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<th>Stadium</th>

<th>Körpertemperatur</th>

<th>Symptome

</th></tr>

<tr>

<td>Milde Hypothermie</td>

<td>Muskelzittern, Trennung von Körperschale/-kern, <a href="Tachykardie" title="Tachykardie">Tachykardie</a>, <a href="Tachypnoe" title="Tachypnoe">Tachypnoe</a>, <a href="Vasokonstriktion" title="Vasokonstriktion">Vasokonstriktion</a>, nach einiger Zeit: <a href="Apathie" title="Apathie">Apathie</a>, <a href="Ataxie" title="Ataxie">Ataxie</a>, Beeinträchtigung des Urteilsvermögens

</td></tr>

<tr>

<td>Mittelgradige Hypothermie</td>

<td>Bewusstseinseintrübung, <a href="Bradykardie" title="Bradykardie">Bradykardie</a>, erweiterte <a href="Pupille" title="Pupille">Pupillen</a>, verminderter Würgereflex, Aufhören von Muskelzittern, <a href="Hyporeflexie" title="Hyporeflexie">Hyporeflexie</a>, <a href="Hypotonie" class="mw-redirect" title="Hypotonie">Hypotonie</a>, <a href="K%C3%A4lteidiotie" title="Kälteidiotie">Kälteidiotie</a>

</td></tr>

<tr>

<td>Schwere Hypothermie</td>

<td align="center">unter 28 °C</td>

<td>Bewusstlosigkeit, Kreislaufstillstand, verminderte Hirnaktivität im <a href="Elektroenzephalografie" title="Elektroenzephalografie">EEG</a>, <a href="Lungen%C3%B6dem" title="Lungenödem">Lungenödem</a>, starre Pupillen, <a href="Herzrhythmusst%C3%B6rung" title="Herzrhythmusstörung">Herzrhythmusstörungen</a>, Atemstillstand

</td></tr></tbody></table>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Milde_Hypothermie">Milde Hypothermie</h3></div>

<p>Der Körper versucht bei einer (in der Regel rektal gemessenen) Körpertemperatur von 32 bis 35 °C die Körperkerntemperatur konstant zu halten und produziert Wärme durch automatisiertes Muskelzittern. Zusätzlich ziehen sich die Blutgefäße in den Extremitäten zusammen und verringern die Durchblutung der äußeren Körperregionen (<i>Zentralisation</i>). Es entsteht eine <i>Schale,</i> in der das kalte <a href="Blut" title="Blut">Blut</a> bleibt. Ein Wärmeaustausch zwischen Schale und Körperkern findet dann kaum noch statt.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Mittelgradige_Hypothermie">Mittelgradige Hypothermie</h3></div>

<p>Das <a href="Bewusstseinsst%C3%B6rung" title="Bewusstseinsstörung">Bewusstsein</a> des Patienten trübt immer mehr ein. Diese Bewusstseinsstörung kann so weit gehen, dass man von <a href="K%C3%A4lteidiotie" title="Kälteidiotie">Kälteidiotie</a> spricht. Es kommt auch zu einer Abschwächung der Reflexe (Hyporeflexie), und das Muskelzittern hört auf.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Schwere_Hypothermie">Schwere Hypothermie</h3></div>

<p>Sinkt die Temperatur auf weniger als 28 °C ab, kommt es zum Verlust des <a href="Bewusstlosigkeit" class="mw-redirect" title="Bewusstlosigkeit">Bewusstseins</a>, einem unregelmäßigen und abgeschwächten Puls, später zu einem <a href="Herz-Lungen-Wiederbelebung" title="Herz-Lungen-Wiederbelebung">Atem- und Kreislaufstillstand</a> infolge von <a href="Puls" title="Puls">Herzrhythmusstörungen</a>. Lichtstarre Pupillen und Lähmung der Muskulatur kommen hinzu. Bei Körpertemperaturen unter 28 °C ist es nur noch schwer möglich, eindeutig zu bestimmen, ob die unterkühlte Person noch lebt oder bereits tot ist. Die Atmung in diesem Status kann zu abgeflacht, der Puls zu langsam und zu schwach sein, vor allem in den wenig durchbluteten Extremitäten. Einfache Methoden wie Erfühlen des Pulses oder der Atmung sind dann nicht zuverlässig. Gelegentlich wird der Begriff <a href="Scheintod" title="Scheintod">Scheintod</a> in diesem Zustand verwendet.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Ursachen">Ursachen</h2></div>

<p>Grundsätzlich gibt es fünf Ursachen für den Wärmeverlust des menschlichen Körpers:

</p>

<ol><li><a href="W%C3%A4rmeleitung" title="Wärmeleitung">Konduktion</a> (Wärmeleitung von einem wärmeren zu einem kälteren Körper)</li>

<li><a href="Konvektion" title="Konvektion">Konvektion</a> (Wärmeabgabe an die Umgebungsluft, wird durch Wind verstärkt, s. a. <a href="Windchill" title="Windchill">Windchill</a>)</li>

<li><a href="W%C3%A4rmestrahlung" title="Wärmestrahlung">Radiation</a> (Wärmeabstrahlung des menschlichen Körpers)</li>

<li><a href="Atmung" title="Atmung">Respiration</a> (Verlust von Wärme durch das Ausatmen erwärmter Luft)</li>

<li><a href="Schwei%C3%9F" title="Schweiß">Perspiration</a> (Wärmeverlust durch Verdunsten, z. B. von Schweiß)</li></ol>

<p>Neben einer niedrigen <a href="Lufttemperatur" title="Lufttemperatur">Lufttemperatur</a> können vor allem kaltes Wasser und Wind (siehe <a href="Windchill" title="Windchill">Windchill</a>) den Wärmeverlust des menschlichen Körpers erhöhen und, abhängig von der Einwirkungsdauer, zu einer Hypothermie führen. Typische Situationen, bei denen es zu einer Unterkühlung kommt, finden sich:

</p><p><b>Im Wasser</b> (Hypothermie/Unterkühlung durch <b>Immersion</b>)

</p>

<ul><li><a href="Ertrinken" title="Ertrinken">Ertrinkungsunfälle</a> nach starker Abkühlung, wegen der höheren <a href="W%C3%A4rmeleitf%C3%A4higkeit" title="Wärmeleitfähigkeit">Wärmeleitfähigkeit</a> des Wassers im Vergleich zu Luft</li>

<li>Sturz ins kalte Wasser, beispielsweise <a href="Schiffbruch" title="Schiffbruch">Schiffbrüchige</a> nach <a href="Kenterung" class="mw-redirect" title="Kenterung">Kenterung</a> oder anderen Unfällen</li>

<li>Längerer Aufenthalt im kalten Wasser, beispielsweise bei <a href="Wassersport" title="Wassersport">Wassersportlern</a>, wie <a href="Schwimmsport" title="Schwimmsport">Schwimmer</a>, <a href="Windsurfen" title="Windsurfen">Surfer</a> oder <a href="Kanu" title="Kanu">Kanuten</a>. Gefährdet sind insbesondere auch im Sommer badende Kinder.</li>

<li>Einbruch ins Eis</li>

<li>Lange Tauchgänge mit nicht ausreichender Wärmeisolierung durch Neopren- oder Trockentauchanzüge</li></ul>

<p><b>Im Gebirge</b>

</p>

<ul><li>Personen, die von <a href="Lawine" title="Lawine">Lawinen</a> verschüttet werden</li>

<li>Verunglückte <a href="Bergsteiger" class="mw-redirect" title="Bergsteiger">Bergsteiger</a>, <a href="Bergwandern" title="Bergwandern">Bergwanderer</a> und <a href="Wintersport" title="Wintersport">Wintersportler</a> nach <a href="Bergunfall" title="Bergunfall">Bergunfällen</a></li></ul>

<p><b>In Höhlen</b>

</p>

<ul><li>Nasse, unzureichende Kleidung (Straßen- und Baumwollkleidung statt <a href="Funktionsw%C3%A4sche" class="mw-redirect" title="Funktionswäsche">Funktionswäsche</a>, fehlender oder zu dünner <a href="Neoprenanzug" title="Neoprenanzug">Neoprenanzug</a> in <a href="H%C3%B6hle#Bezeichnungen" title="Höhle">aktiven Wasserhöhlen</a>)</li>

<li>Konstant niedrige Umgebungstemperatur (in Mitteleuropa 2 bis 8 °C je nach Höhenlage, noch weniger in Eishöhlen) bei 100 % Luftfeuchtigkeit</li>

<li>Nach Unfällen durch aufwendige, langdauernde Rettungsaktionen bzw. <a href="Therapiefreies_Intervall" title="Therapiefreies Intervall">Wartezeit</a> bis zum Eintreffen der <a href="H%C3%B6hlenrettung" title="Höhlenrettung">Höhlenrettung</a></li></ul>

<p><b>Aufenthalt in kalter Umgebung</b>

</p>

<ul><li>Unzweckmäßige oder nasse Bekleidung</li>

<li>Einschlafen im Freien</li>

<li>Bewusstloses Liegen im Freien</li>

<li>Langer Aufenthalt in Flüchtlingslagern (unzureichende Unterkünfte; fehlende Heizquellen; Mangel an warmer Kleidung und Decken; feuchtes oder sogar nasskaltes Klima; durch Nahrungsmangel fehlende Energie für körpereigene Wärmeregulierung)</li></ul>

<p>Im Sport und insbesondere im Alpinismus, wo die Personen in der Regel gut ausgerüstet und vorbereitet sind, werden Erfrierungen eher durch extreme Temperaturen und Windverhältnisse verursacht, und Unterkühlungen eher durch einen unvorhergesehenen, zu langen Aufenthalt in moderat kaltem Wetter (0 bis 5 °C).<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p><b>Weitere Ursachen</b>

</p>

<ul><li>Erkrankungen</li>

<li>Bewegungsarmes Verhalten (auch durch neurologische Defekte erzwungen)</li>

<li>Körperliche Überanstrengung</li>

<li><a href="Schock_(Medizin)" title="Schock (Medizin)">Schock</a></li>

<li>Alkoholgenuss: <a href="Ethanol" title="Ethanol">Alkohol</a> verstärkt und beschleunigt eine Unterkühlung, da sich hier die <a href="Blutgef%C3%A4%C3%9F" title="Blutgefäß">Blutgefäße</a> in der <a href="Haut" title="Haut">Haut</a> erweitern und der Körper umso mehr Wärme an die Umgebung abführt.</li>

<li>Seltene Krankheiten: Personen, die am Shapiro-Syndrom leiden, zeigen wiederkehrende Defekte in der <a href="Thermoregulation" title="Thermoregulation">Thermoregulation</a> durch den <a href="Hypothalamus" title="Hypothalamus">Hypothalamus</a>. Es sind aber in jedem Fall zusätzliche Symptome zu beobachten, wie Schwitzen.<sup id="cite_ref-Orpha29822_6-0" class="reference"><a href="#cite_note-Orpha29822-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li>Hypothermie kann durch <a href="Neuroleptikum" title="Neuroleptikum">Neuroleptika</a> hervorgerufen werden. Dabei ist es häufiger bei Patienten, die Psychopharmaka wegen einer <a href="Schizophrenie" title="Schizophrenie">Schizophrenie</a> bekommen, als bei Patienten, die diese Medikamente wegen anderer Gründe nehmen. Diese unerwünschte Nebenwirkung kommt zudem bei den <a href="Atypisches_Neuroleptikum" title="Atypisches Neuroleptikum">atypischen Neuroleptika</a> häufiger vor, als bei klassischen Antipsychotika.<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Sofortmaßnahmen"><span id="Sofortma.C3.9Fnahmen"></span>Sofortmaßnahmen</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Rettung_aus_dem_Gefahrenbereich">Rettung aus dem Gefahrenbereich</h3></div>

<p>Die Rettung aus dem Gefahrenbereich hat schnell zu erfolgen, da der Patient weiter auskühlt.

</p><p>Grundsätzlich sollte der Patient dabei möglichst nicht bewegt werden. Beispielsweise kann der Patient mit einer Korbtrage oder einem sogenannten <a href="Spineboard" title="Spineboard">Spine Board</a> (Wirbelsäulenbrett) waagerecht aus dem Wasser an Bord eines Rettungsbootes gehoben werden.

</p><p>Ist der Temperaturunterschied zwischen Schale und Körperkern zu groß, kommt es bei der Wiedererwärmung oder bei Bewegung des Patienten zum Temperaturausgleich, und die Kerntemperatur kann weiter absinken (<a href="Afterdrop" title="Afterdrop">Afterdrop</a>). Dies kann zum sogenannten <a href="Bergungstod" title="Bergungstod">Bergungstod</a> führen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Allgemein">Allgemein</h3></div>

<p><a href="Rettungskette" title="Rettungskette">Rettungskette</a> befolgen:

</p>

<ul><li>Eigenschutz beachten und Unfallstelle absichern</li>

<li><a href="Notruf" title="Notruf">Notruf</a> absetzen oder veranlassen</li>

<li>Den Patienten <i>schonend</i> aus dem Gefahrenbereich bringen; wenn möglich in einen Raum mit Zimmertemperatur oder mindestens an einen windstillen Ort</li>

<li>Den Patienten flach lagern und wenig bewegen oder, wenn möglich, vollständig immobilisieren</li>

<li>Wärmeerhalt, d. h. Patienten mit Wolldecken zudecken oder einwickeln. Eine <a href="Rettungsdecke" title="Rettungsdecke">Rettungsdecke</a> nie direkt auf die Haut bringen, diese ist dann wegen fehlender Isolationswirkung nutzlos. Gegebenenfalls eine <a href="Hibler-W%C3%A4rmepackung" title="Hibler-Wärmepackung">Hibler-Wärmepackung</a> anlegen.</li>

<li>Zunächst nur den Körper (entsprechend dem zentralen Kreislauf) mittels Decken etc. aufwärmen. Nicht die Extremitäten, da sonst der Bergungstod (s. u.) droht.</li>

<li>Ständige Kontrolle der <a href="Vitalfunktion" class="mw-redirect" title="Vitalfunktion">Vitalfunktionen</a>.</li>

<li>Betreuen des Patienten bis zum Eintreffen des <a href="Rettungsdienst" title="Rettungsdienst">Rettungsdienstes</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Abwehrstadium">Abwehrstadium</h3></div>

<p>Befindet sich der Patient noch im Abwehrstadium

</p>

<ul><li>dann kann die nasse Kleidung des Patienten vorsichtig entfernt werden, solange er zittert.</li>

<li>Bei erhaltenem Bewusstsein: warme, gezuckerte Getränke verabreichen (kein Alkohol, Kaffee oder Schwarztee).</li>

<li>Gemächliche Wiedererwärmung, z. B. mit einer Wärmflasche</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Erschöpfungsstadium_oder_Bewusstlosigkeit"><span id="Ersch.C3.B6pfungsstadium_oder_Bewusstlosigkeit"></span>Erschöpfungsstadium oder Bewusstlosigkeit</h3></div>

<p>Befindet sich der Patient im Erschöpfungs- oder Lähmungsstadium

</p>

<ul><li>dann darf dieser beim Entkleiden nicht bewegt werden (Kleidung mit Schere entfernen).</li>

<li>dürfen ausschließlich langsame Aufwärmmaßnahmen am Rumpf unternommen werden.</li>

<li>falls bewusstlos: <a href="Stabile_Seitenlage" title="Stabile Seitenlage">Stabile Seitenlage</a></li>

<li>falls keine Atmung mehr vorhanden: <a href="Herz-Lungen-Wiederbelebung" title="Herz-Lungen-Wiederbelebung">Herz-Lungen-Wiederbelebung</a></li>

<li>dann obige Punkte befolgen</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Folgemaßnahmen_durch_den_Rettungsdienst"><span id="Folgema.C3.9Fnahmen_durch_den_Rettungsdienst"></span>Folgemaßnahmen durch den Rettungsdienst</h3></div>

<ul><li>Unbedingte Vermeidung des sogenannten <a href="Bergungstod" title="Bergungstod">Bergungstodes</a>: Bei Opfern von Eiseinbrüchen, Lawinen etc. muss unbedingt darauf geachtet werden, die Extremitäten nicht über das Niveau des Rumpfes zu erheben, da das somit zum Herzen zurückflutende Blut einen reflektorischen Herzstillstand hervorrufen kann</li>

<li><a href="Infusion" title="Infusion">Infusion</a> von erwärmter <a href="Kochsalzl%C3%B6sung" class="mw-redirect" title="Kochsalzlösung">NaCl-</a> oder <a href="Ringerl%C3%B6sung" title="Ringerlösung">Ringerlösung</a>. Auch <a href="Glucose" title="Glucose">Glucosegabe</a> ist nach Konzentrationsmessung möglich (eventuell sogar notwendig)</li>

<li><a href="Sauerstoff" title="Sauerstoff">Sauerstoffgabe</a> und gegebenenfalls <a href="Intubation" title="Intubation">Intubation</a></li>

<li>Falls leblos: Fortführung der Herz-Lungen-Wiederbelebung</li>

<li>Transport in ein Krankenhaus der Maximalversorgung mit einem Rettungshubschrauber (wenn verfügbar)</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Weitere_Behandlung_im_Krankenhaus">Weitere Behandlung im Krankenhaus</h3></div>

<ul><li>Fortführung der Herz-Lungen-Wiederbelebung</li>

<li>Erwärmung des Patienten, auch invasiv durch den Einsatz einer Herz-Lungen-Maschine</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Grundsatz">Grundsatz</h3></div>

<p>Die Wiederbelebungsmaßnahmen werden beim Transport ins Krankenhaus sowie in der Klinik fortgesetzt. <a href="Medikament" class="mw-redirect" title="Medikament">Medikamente</a>, wie beispielsweise <a href="Adrenalin" title="Adrenalin">Adrenalin</a>, sowie die <a href="Defibrillation" title="Defibrillation">Defibrillation</a> wirken nur ab einer bestimmten Körpertemperatur. Durch die verminderte Temperatur verlangsamt sich auch das Absterben der <a href="Gehirn" title="Gehirn">Hirnzellen</a>.

</p><p>Daher gilt der Grundsatz: <i>Niemand ist tot, solange er nicht warm und tot ist.</i>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Pathologie">Pathologie</h2></div>

<p>Bei einem Tod durch Unterkühlung treten in der Schleimhaut des Magens <a href="Wischnewsky-Flecken" title="Wischnewsky-Flecken">Wischnewsky-Flecken</a> auf.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Therapeutische_Hypothermie">Therapeutische Hypothermie</h2></div>

<p>Hypothermie vermindert die Stoffwechselaktivität und erhöht die Ischämietoleranz der Gewebe.<sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

In der Medizin wird bei größeren <a href="Operation_(Medizin)" title="Operation (Medizin)">Operationen</a> am Gehirn und am Herzen (wie schon in den 1950er Jahren ansatzweise geschehen<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>) eine beabsichtigte <a href="Tiefe_Hypothermie" title="Tiefe Hypothermie">tiefe Hypothermie</a> (<i>deep hypothermia,</i> auch Hypothermischer Herzstillstand) eingeleitet. Dies geschieht durch Ableitung des venösen Blutes in eine Apparatur, in der das Blut auf einen bestimmten Wert heruntergekühlt und wieder dem Blutkreislauf zugeführt wird.<sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Dies kann mit einer <a href="Herz-Lungen-Maschine" title="Herz-Lungen-Maschine">Herz-Lungen-Maschine</a> geschehen.

</p><p>Eine <a href="Milde_therapeutische_Hypothermie" title="Milde therapeutische Hypothermie">mildere therapeutische Hypothermie</a> wird nach erfolgreicher <a href="Herz-Lungen-Wiederbelebung" title="Herz-Lungen-Wiederbelebung">Wiederbelebung</a> durchgeführt, da dies den Hirnstoffwechsel vermindern und Hirnschäden verringern kann.<sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11"><span class="cite-bracket">[</span>11<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-12" class="reference"><a href="#cite_note-12"><span class="cite-bracket">[</span>12<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Studien zum Einsatz des Verfahrens bei Schlaganfallpatienten konnten bislang keinen eindeutigen Nutzen belegen.<sup id="cite_ref-13" class="reference"><a href="#cite_note-13"><span class="cite-bracket">[</span>13<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Eine durch Unterkühlung bewirkte Schmerzunempfindlichkeit von Nerven kann, so berichtet etwa zu Beginn des 19. Jahrhunderts von dem Chirurgen <a href="Dominique_Jean_Larrey" title="Dominique Jean Larrey">Dominique Jean Larrey</a>, schmerzhafte Eingriffe bis hin zu Amputationen ermöglichen.<sup id="cite_ref-14" class="reference"><a href="#cite_note-14"><span class="cite-bracket">[</span>14<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p><i>Siehe auch</i>: <a href="Kryotherapie" title="Kryotherapie">Kryotherapie</a> (Kältetherapie)

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Science_Fiction">Science Fiction</h2></div>

<p>In Medizin und <a href="Futurologie" class="mw-redirect" title="Futurologie">Futurologie</a> wird über die Nutzung des Kälteschlafs auch zur Überbrückung von Epochen diskutiert; Personen werden in den Kälteschlaf versetzt und altern daher wesentlich langsamer. Nach einigen Jahrzehnten wird der Organismus wieder auf volle Leistung aktiviert. Dies ist jedoch bisher nur eine Theorie, in der Praxis scheiterten alle derartigen Versuche.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Extremfälle"><span id="Extremf.C3.A4lle"></span>Extremfälle</h2></div>

<p>Als extreme, wissenschaftlich belegte Unterkühlung gilt eine Körpertemperatur von 13,7 °C, die 1999 bei einem Unfallopfer gemessen wurde. Dennoch konnte das Opfer <a href="Anna_B%C3%A5genholm" title="Anna Bågenholm">Anna Bågenholm</a> aufgrund besonderer Umstände laut einem Bericht des <i>Spiegels</i> ohne bleibende Schäden reanimiert werden.<sup id="cite_ref-DerSpiegel_15-0" class="reference"><a href="#cite_note-DerSpiegel-15"><span class="cite-bracket">[</span>15<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Ein 2-jähriges Kind mit einer Körpertemperatur von 11,8 °C konnte ohne bleibende Schäden erfolgreich reanimiert werden.<sup id="cite_ref-16" class="reference"><a href="#cite_note-16"><span class="cite-bracket">[</span>16<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Die bisher niedrigste belegte Körpertemperatur mit Erwachen ohne bleibende Schäden beträgt 4,2 °C. Hierbei handelt es sich um einen 39-jährigen Patienten, der während einer Gehirnoperation am Duke University Medical Center in <a href="North_Carolina" title="North Carolina">North Carolina</a> in den 1960er Jahren künstlich über eine <a href="Herz-Lungen-Maschine" title="Herz-Lungen-Maschine">Herz-Lungen-Maschine</a> gekühlt wurde, um einen <a href="Herzstillstand" title="Herzstillstand">Herzstillstand</a> hervorzurufen. Die Kühlung erfolgte mit 1 °C pro Minute direkt über das Blut und der Patient wurde künstlich beatmet und damit nicht mit einer im Freien aufgetretenen Hypothermie vergleichbar.<sup id="cite_ref-17" class="reference"><a href="#cite_note-17"><span class="cite-bracket">[</span>17<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Tiere">Tiere</h2></div>

<p><a href="Wechselwarmes_Tier" title="Wechselwarmes Tier">Wechselwarme (poikilotherme) Tiere</a> verharren in Kälteperioden in <a href="K%C3%A4ltestarre" title="Kältestarre">Kältestarre</a>. Es handelt sich hierbei um einen <a href="Reversibler_Prozess" title="Reversibler Prozess">reversiblen Prozess</a>, durch den die Lebensfunktionen von einem Organismus auf ein Minimum heruntergefahren werden und der insbesondere beim Überwintern eine wichtige Rolle spielt.

</p><p>Bestimmte <a href="Gleichwarmes_Tier" title="Gleichwarmes Tier">homoiotherme Tiere</a> – manche <a href="S%C3%A4ugetiere" title="Säugetiere">Säugetiere</a> und wenige <a href="V%C3%B6gel" title="Vögel">Vögel</a> – fallen in Kälteperioden unter Herabsetzung ihrer Körpertemperatur in einen lang währenden Ruhezustand. Dieser naturgegebene Winterschlaf wird auch <a href="Winterschlaf" title="Winterschlaf">Hibernation</a> genannt.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>

<ul><li><a href="Hyperthermie" title="Hyperthermie">Hyperthermie</a></li>

<li><a href="Hitzeschaden" title="Hitzeschaden">Hitzeschaden</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li>J. Biem, N. Koehncke, D. Classen, J. Dosman: <i>Out of the cold: management of hypothermia and frostbite.</i> In: <i>CMAJ.</i> 2003 Feb 4;168(3), S. 305–311. Review. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12566336?dopt=Abstract">PMID 12566336</a></li>

<li>Robert R. Kempainen, Douglas D. Brunette: <i>The evaluation and management of accidental hypothermia.</i> In: <i>Respiratory Care.</i> 2004 Feb; 49(2), S. 192–205. Review. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14744270?dopt=Abstract">PMID 14744270</a> (<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.rcjournal.com/contents/02.04/02.04.0192.pdf">PDF; 1 MB</a>)</li>

<li>Lynne McCullough, Sanjay Arora: <i><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.aafp.org/afp/20041215/2325.html">Diagnosis and treatment of hypothermia.</a></i> In: <i>Am Fam Physician.</i> 2004 Dec 15; 70(12), S. 2325–2332. Review. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15617296?dopt=Abstract">PMID 15617296</a></li>

<li><i>Pschyrembel Klinisches Wörterbuch</i>. Begründet von Willibald Pschyrembel. Bearbeitet von der Wörterbuchredaktion des Verlags. 255. Auflage. De Gruyter, Berlin 1986, ISBN 978-3-11-018534-8, S. 757.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><div class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wikibooks"></span></span></div><b><a href="https://de.wikibooks.org/wiki/Erste_Hilfe/_Unterk%C3%BChlung" class="extiw external" title="b:Erste Hilfe/ Unterkühlung">Wikibooks: Erste Hilfe bei Unterkühlung</a></b> – Lern- und Lehrmaterialien</div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><span class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wiktionary"></span></span></span><b><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Hypothermie" class="extiw external" title="wikt:Hypothermie">Wiktionary: Hypothermie</a></b> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>

<ul><li>S2k-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/024-023.html"><i>Hypothermiebehandlung asphyktischer Neugeborener</i></a> der <a href="Gesellschaft_f%C3%BCr_Neonatologie_und_p%C3%A4diatrische_Intensivmedizin" title="Gesellschaft für Neonatologie und pädiatrische Intensivmedizin">Gesellschaft für Neonatologie und pädiatrische Intensivmedizin</a>. In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand 30.06.2013)</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20160410053714/http://www.hypothermia.org/">Hypothermia.org</a> (englisch, Archivversion)</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-römpp-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-römpp_1-0">↑</a></span> <span class="reference-text">Eintrag zu <a rel="nofollow" class="external text" href="https://roempp.thieme.de/lexicon/RD-08-02670"><i>Hypothermie</i></a>. In: <i><a href="R%C3%B6mpp_Online" class="mw-redirect" title="Römpp Online">Römpp Online</a>.</i> Georg Thieme Verlag, abgerufen am 6. April 2021.<span class="editoronly" style="display:none;"></span></span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="cite">rme: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20150317235604/http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/38337/Neonatologie-Hypothermie-mildert-Schaeden-bei-Asphyxie"><i>Neonatologie: Hypothermie mildert Schäden bei Asphyxie.</i></a> <a href="Deutsches_%C3%84rzteblatt" title="Deutsches Ärzteblatt">Deutsches Ärzteblatt</a>, 1. Oktober 2009, archiviert vom <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r250917974">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

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</style><span class="dewiki-iconexternal"><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.aerzteblatt.de%2Fnachrichten%2F38337%2FNeonatologie-Hypothermie-mildert-Schaeden-bei-Asphyxie">Original</a></span> am <span style="white-space:nowrap;">17. März 2015</span><span>;</span><span class="Abrufdatum"> abgerufen am 2. Februar 2015</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHypothermie&rft.title=Neonatologie%3A+Hypothermie+mildert+Sch%C3%A4den+bei+Asphyxie&rft.description=Neonatologie%3A+Hypothermie+mildert+Sch%C3%A4den+bei+Asphyxie&rft.identifier=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20150317235604%2Fhttp%3A%2F%2Fwww.aerzteblatt.de%2Fnachrichten%2F38337%2FNeonatologie-Hypothermie-mildert-Schaeden-bei-Asphyxie&rft.creator=rme&rft.publisher=%5B%5BDeutsches+%C3%84rzteblatt%5D%5D&rft.date=2009-10-01&rft.source=http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/38337/Neonatologie-Hypothermie-mildert-Schaeden-bei-Asphyxie"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Reinhard Larsen: <i>Anästhesie und Intensivmedizin in Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie.</i> (1. Auflage 1986) 5. Auflage. Springer, Berlin/Heidelberg/New York u. a. 1999, ISBN 3-540-65024-5, S. 100 und 164 (dort vier Hypothermiegrade).</span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">L. McCullough, S. Arora: <i><style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r261891140">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

.mw-parser-output .webarchiv-memento a{color:inherit}

/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20080724130053/http://www.aafp.org/afp/20041215/2325.html">Diagnosis and treatment of hypothermia.</a> (<span class="webarchiv-memento"><a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a></span> vom 24. Juli 2008 im </i><a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a><i>)</i> In: <i>Am Fam Physician.</i> 2004 Dec 15;70(12), S. 2325–2332. Review. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15617296?dopt=Abstract">PMID 15617296</a></span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text"><cite style="font-style:italic">Mountaineering - The Freedom of the Hills</cite>. The Mountaineers Books, 2010, ISBN 978-1-59485-138-4, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>592</span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Hypothermie&rft.btitle=Mountaineering+-+The+Freedom+of+the+Hills&rft.date=2010&rft.genre=book&rft.isbn=9781594851384&rft.pages=592&rft.pub=The+Mountaineers+Books" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-Orpha29822-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Orpha29822_6-0">↑</a></span> <span class="reference-text">Eintrag zu <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.orpha.net/de/disease/detail/29822"><i>Spontane periodische Hypothermie.</i></a> In: <i><a href="Orphanet" title="Orphanet">Orphanet</a></i> (Datenbank für seltene Krankheiten), abgerufen am 27. Juli 2024.<span class="editoronly" style="display:none;"></span></span>

</li>

<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text">P. Schweikert-Wehner: <cite style="font-style:italic">Hypothermie durch Neuroleptika</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>66 / 2</span>. Mediengruppe Oberfranken - Fachverlage GmbH & Co. KG, 2023, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <span style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220020-9570%22&key=cql">0020-9570</a></span>, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>347–349</span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Hypothermie&rft.au=P.+Schweikert-Wehner&rft.btitle=Hypothermie+durch+Neuroleptika&rft.date=2023&rft.genre=book&rft.issn=0020-9570&rft.pages=347-349&rft.place=Kulmbach&rft.pub=Mediengruppe+Oberfranken+-+Fachverlage+GmbH+%26+Co.+KG&rft.volume=66+%2F+2" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-8">↑</a></span> <span class="reference-text">Reinhard Larsen: <i>Anästhesie und Intensivmedizin in Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie.</i> (1. Auflage 1986) 5. Auflage. Springer, Berlin/Heidelberg/New York u. a. 1999, ISBN 3-540-65024-5, S. 97–106.</span>

</li>

<li id="cite_note-9"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-9">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Ernst_Kern_(Mediziner)" title="Ernst Kern (Mediziner)">Ernst Kern</a>: <i>Sehen – Denken – Handeln eines Chirurgen im 20. Jahrhundert.</i> ecomed, Landsberg am Lech 2000. ISBN 3-609-20149-5, S. 109.</span>

</li>

<li id="cite_note-10"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-10">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="cite">Veronika Hackenbroch: <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.spiegel.de/spiegel/0,1518,704730,00.html"><i>Herzstillstand bei 28 Grad.</i></a> <a href="Der_Spiegel" title="Der Spiegel">Der Spiegel</a>, Heft 27/2010, 5. Juli 2010,<span class="Abrufdatum"> abgerufen am 12. Dezember 2011</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AHypothermie&rft.title=Herzstillstand+bei+28+Grad&rft.description=Herzstillstand+bei+28+Grad&rft.identifier=http%3A%2F%2Fwww.spiegel.de%2Fspiegel%2F0%2C1518%2C704730%2C00.html&rft.creator=Veronika+Hackenbroch&rft.publisher=%5B%5BDer+Spiegel%5D%5D%2C+Heft+27%2F2010&rft.date=2010-07-05"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-11"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-11">↑</a></span> <span class="reference-text">Hypothermia after Cardiac Arrest Study Group: <i>Mild therapeutic hypothermia to improve the neurologic outcome after cardiac arrest.</i> In: <i>N Engl J Med.</i> 2002 Feb 21, 346(8), S. 549–556. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11856793?dopt=Abstract">PMID 11856793</a></span>

</li>

<li id="cite_note-12"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-12">↑</a></span> <span class="reference-text">Jasmin Arrich, Nikola Schütz, Julia Oppenauer, Janne Vendt, Michael Holzer, Christof Havel, Harald Herkner: <cite style="font-style:italic">Hypothermia for neuroprotection in adults after cardiac arrest</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Cochrane Database of Systematic Reviews</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>2023</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>6</span>, 22. Mai 2023, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002/14651858.CD004128.pub5">10.1002/14651858.CD004128.pub5</a></span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37217440?dopt=Abstract">PMID 37217440</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10202224/">PMC 10202224</a> (freier Volltext) – (<a rel="nofollow" class="external text" href="http://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD004128.pub5">wiley.com</a> [abgerufen am 12. Mai 2024]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Hypothermie&rft.atitle=Hypothermia+for+neuroprotection+in+adults+after+cardiac+arrest&rft.au=Jasmin+Arrich%2C+Nikola+Sch%C3%BCtz%2C+Julia+Oppenauer%2C+...&rft.date=2023-05-22&rft.doi=10.1002%2F14651858.CD004128.pub5&rft.genre=journal&rft.issue=6&rft.jtitle=Cochrane+Database+of+Systematic+Reviews&rft.pmc=10202224&rft.pmid=37217440&rft.volume=2023" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-13"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-13">↑</a></span> <span class="reference-text">van der Worp HB et al.: <cite style="font-style:italic">Therapeutic hypothermia for acute ischaemic stroke. Results of a European multicentre, randomised, phase III clinical trial</cite>. In: <cite style="font-style:italic">European Stroke Journal</cite>. 2019, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1177/2396987319844690">10.1177/2396987319844690</a></span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Hypothermie&rft.atitle=Therapeutic+hypothermia+for+acute+ischaemic+stroke.+Results+of+a+European+multicentre%2C+randomised%2C+phase+III+clinical+trial&rft.au=van+der+Worp+HB+et+al.&rft.btitle=European+Stroke+Journal&rft.date=2019&rft.doi=10.1177%2F2396987319844690&rft.genre=book" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-14"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-14">↑</a></span> <span class="reference-text">H. Orth, I. Kis: <i>Schmerzbekämpfung und Narkose.</i> In: Franz Xaver Sailer, Friedrich Wilhelm Gierhake (Hrsg.): <i>Chirurgie historisch gesehen. Anfang – Entwicklung – Differenzierung.</i> Dustri-Verlag, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 1–32, hier: S. 24.</span>

</li>

<li id="cite_note-DerSpiegel-15"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-DerSpiegel_15-0">↑</a></span> <span class="reference-text">Klaus von Brinkbäumer: <cite style="font-style:italic">Ein perfekter Unfall</cite>. In: <cite style="font-style:italic"><a href="Der_Spiegel" title="Der Spiegel">Der Spiegel</a></cite>. <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>8</span>, 2007, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>64–68</span> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.spiegel.de/spiegel/print/d-50578098.html">online</a>).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Hypothermie&rft.atitle=Ein+perfekter+Unfall&rft.au=Klaus+von+Brinkb%C3%A4umer&rft.date=2007&rft.genre=journal&rft.issue=8&rft.jtitle=Der+Spiegel&rft.pages=64-68" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-16"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-16">↑</a></span> <span class="reference-text">Tomasz Darocha, Paweł Podsiadło, Maciej Polak, Hubert Hymczak, Łukasz Krzych, Janusz Skalski, Anna Witt-Majchrzak, Ewelina Nowak, Krzysztof Toczek, Szymon Waligórski, Aleksandra Kret, Dominik Drobiński, Barbara Barteczko-Grajek, Wojciech Dąbrowski, Romuald Lango, Beata Horeczy, Tomasz Romaniuk, Tomasz Czarnik, Mateusz Puślecki, Krzysztof Jarmoszewicz, Tomasz Sanak, Robert Gałązkowski, Rafał Drwiła, Sylweriusz Kosiński: <cite style="font-style:italic">Prognostic Factors for Nonasphyxia-Related Cardiac Arrest Patients Undergoing Extracorporeal Rewarming - HELP Registry Study</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>34</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>2</span>, 1. Februar 2020, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <span style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221053-0770%22&key=cql">1053-0770</a></span>, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>365–371</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1053/j.jvca.2019.07.152">10.1053/j.jvca.2019.07.152</a></span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31932022?dopt=Abstract">PMID 31932022</a> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.jcvaonline.com/article/S1053-0770(19)30806-7/abstract">jcvaonline.com</a> [abgerufen am 9. Januar 2023]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Hypothermie&rft.atitle=Prognostic+Factors+for+Nonasphyxia-Related+Cardiac+Arrest+Patients+Undergoing+Extracorporeal+Rewarming+-+HELP+Registry+Study&rft.au=Tomasz+Darocha%2C+Pawe%C5%82+Podsiad%C5%82o%2C+Maciej+Polak%2C+...&rft.date=2020-02-01&rft.doi=10.1053%2Fj.jvca.2019.07.152&rft.genre=journal&rft.issn=1053-0770&rft.issue=2&rft.jtitle=Journal+of+Cardiothoracic+and+Vascular+Anesthesia&rft.pages=365-371&rft.pmid=31932022&rft.volume=34" style="display:none"> </span></span>

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<li id="cite_note-17"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-17">↑</a></span> <span class="reference-text">Ken Zafren, Peter Paal, Hermann Brugger, Raimund Lechner: <cite style="font-style:italic">Induced Hypothermia to 4.2°C with Neurologically Intact Survival: A Forgotten Case Series</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Wilderness & Environmental Medicine</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>31</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>3</span>, September 2020, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>367–370</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/j.wem.2020.02.003">10.1016/j.wem.2020.02.003</a></span> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1080603220300545">elsevier.com</a> [abgerufen am 9. Januar 2023]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Hypothermie&rft.atitle=Induced+Hypothermia+to+4.2%C2%B0C+with+Neurologically+Intact+Survival%3A+A+Forgotten+Case+Series&rft.au=Ken+Zafren%2C+Peter+Paal%2C+Hermann+Brugger%2C+...&rft.date=2020-09&rft.doi=10.1016%2Fj.wem.2020.02.003&rft.genre=journal&rft.issue=3&rft.jtitle=Wilderness+%26+Environmental+Medicine&rft.pages=367-370&rft.volume=31" style="display:none"> </span></span>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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Normdaten (Sachbegriff): <a href="Gemeinsame_Normdatei" title="Gemeinsame Normdatei">GND</a>: <span class="-print"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/gnd/4140401-4">4140401-4</a></span> </div>

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